implantインプラント

インプラント治療

インプラントをおすすめする方

• 噛み心地や見た目のよい義歯にしたい
• インプラントが自分に合うか相談したい
• 入れ歯が合わない

インプラントは歯を失った部分の顎の骨に人工の歯根を埋め込み、そこにセラミックなどの人工歯を装着する治療です。自分の歯のような噛み心地と自然な見た目が特徴で、適切なメンテナンスをすれば入れ歯やブリッジよりもずっと長くお使いいただけます。

インプラントについて詳しく知りたい、自分に合うか心配という方も、お気軽にご相談ください。当院は口腔外科の認定医が在籍していますので、納得のインプラント治療をご提供可能です。

※自由診療です。
※治療費用300,000円～450,000円／1本
※症例により治療費は異なります
※定期的なメンテナンスが必要です

インプラント治療を受けた場合の医療費控除について

インプラント治療では医療費控除で支払った歯科治療代の一部が返金されます。インプラント治療を、きちんとしたところで安全で安心に受けたい患者さんでも、費用が気になるのは事実です。安いインプラントにはそれなりの事情があることも確かです。確実なステップで、安心で安全なインプラント治療を受ける場合に、医療費控除の申請をすれば、費用の一部が控除され返ってきます。

インプラント治療の他でも、歯医者の治療で医療費控除が出来るもの

• インプラント治療
• セラミック治療など自費の詰め物や被せ物
• 歯列矯正治療
• 自費治療の入れ歯
• 保険診療
• 歯医者に通うための交通費（※自家用車のガソリン代・駐車費用は対象外）

医療費控除とは

医療費が10万円超えたら医療費控除を行うことで、支払った所得税の一部が控除され戻ってくるというものです。

• １年間（1月1日～12月31日）に支払った全ての医療費（各種保険診療、インプラント・矯正治療などの自費診療）の合計が10万円を超えた場合に、支払った所得税の一部が控除され戻ってきます。
• 医療費控除の申告の期間は、翌年の2月16日から3月15日までで、管轄の区役所・市役所・税務署などで受付けており、現在は郵送やインターネットでの申告も可能です。
• 医療費控除の対象となる計算式 控除の対象となる金額＝実際に支払った医療費の合計－保険金等で補てんされる金額－10万円
• 医療費控除の対象となる金額がマイナスの場合は医療費控除とはなりません。医療費控除額は最高200万円までです。
• 実際の医療費控除額の計算式医療費控除額＝所得税から戻ってくる金額＋住民税から戻ってくる金額
  ※所得税から戻ってくる金額＝医療費控除の対象となる金額×あなたの税率
  ※住民税から戻ってくる金額＝医療費控除の対象となる金額×0.1

きちんと医療費控除を申請するために知っておいた方がよいこと

• もっとも重要なのは、医療費控除の申請を必ずすることです。しなければ控除は受けられません。
• 歯科医院、クリニックでもらった全ての領収書を取っておくこと。また、交通費は日時・病院名・交通費・理由を控えておいてください。
• 美容や審美目的の治療の場合や、大人の矯正や美容整形等は医療費控除として認められない場合があります。 ※大人の矯正治療は、歯周病治療の一環として行われることもあり、歯科医になぜこの治療が必要だったのか診断書を書いてもらうと税務署で認められることが多いです。診断書は5,000円程度かかります。

きちんと医療費控除を申請するために注意しなければならないこと

• クレジットカードやデンタルローンなどで分割払いにした場合にも、医療費控除が受けられます。ただし、金利や手数料は認められません。
• 生計を一つにしている家族であれば家族全員分の医療費を申告できます。

国税庁のホームページより

医療費控除の概要

• 自己や自己と生計を一にする配偶者やその他親族のために医療費を支払った場合には、一定の金額の所得控除を受けることができます。これを医療費控除といいます。

歯の治療に伴う一般的な費用が医療費控除の対象となるかの判断

• 歯の治療については、保険のきかないいわゆる自由診療によるものや、高価な材料を使用する場合などがあり治療代がかなり高額になることがあります。このような場合、一般的に支出される水準を著しく超えると認められる特殊なものは医療費控除の対象になりません。現在、金やポーセレンは歯の治療材料として一般的に使用されているといえますから、これらを使った治療の対価は、医療費控除の対象になります。
• 発育段階にある子供の成長を阻害しないようにするために行う不正咬合の歯列矯正のように、歯列矯正を受ける人の年齢や矯正の目的などからみて歯列矯正が必要と認められる場合の費用は、医療費控除の対象になります。しかし、同じ歯列矯正でも、容ぼうを美化するための費用は、医療費控除の対象になりません。
• 治療のための通院費も医療費控除の対象になります。小さいお子さんの通院に付添が必要なときなどは、付添人の交通費も通院費に含まれます。通院費は、診察券などで通院した日を確認できるようにしておくとともに金額も記録しておくようにしてください。通院費として認められるのは、交通機関などを利用したときの人的役務の提供の対価ですから、自家用車で通院したときのガソリン代や駐車場代等といったものは、医療費控除の対象になりません。

歯の治療費を歯科ローンやクレジットにより支払う場合

• 歯科ローンは、患者が支払うべき治療費を信販会社が立替払をして、その立替分を患者が分割で信販会社に返済していくものです。したがって、信販会社が立替払をした金額は、その患者のその立替払をした年（歯科ローン契約が成立した時）の医療費控除の対象になります。 なお、歯科ローンを利用した場合には、患者の手もとに歯科医の領収書がないことが考えられますが、この場合には、医療費控除を受けるときの添付書類として、歯科ローンの契約書の写しや信販会社の領収書を用意してください。
  （注）金利及び手数料相当分は医療費控除の対象になりませんからご注意ください。

医療費控除を受ける場合の注意事項

• 治療中に年が変わるときは、それぞれの年に支払った医療費の額が、各年分の医療費控除の対象となります。
• 健康保険組合などから補てんされる金額がある場合には、その補てんの対象とされる医療費から差し引く必要があります。

インプラントの構造

三つのパーツで構成されるインプラント

インプラントには数多くのメーカーがあり、形状などの工夫はそれぞれ異なりますが、三つのパーツからできているという基本的な構造は同じです。あごの骨に埋め入れる人工歯根の部分がインプラント、歯の代わりとなる上部構造（人工歯）、これらをつなぐ支台のアバットメントから構成されています。

インプラントの材質はチタンま たはチタン合金で形状は円錐形が多く、太さは約３～５ミリ、長さは６～ 16 ミリほどのものがありま す。上部構造はレジン、セラミックなどの種類があり、アバットメントはチタン、チタン合金、ジルコニア等でできています。

インプラント治療法は大きく分けて二つ

インプラントの治療法は大きく二つに分けられ、外科手術を１回だけ行う１回法と、手術を２回行う２回法があります。それぞれの治療法にはメリット、デメリットがありますので、患者さんの症状に合わせて選択することになります。主流は難症例でも治療ができてリスクの低い２回法ですが、骨に十分な厚みがある人は１回法でも問題ないので、どちらが自分に適しているか、担当医とよく相談してください。

1回目

切開が一度でいいので身体への 負担が軽く済みます。インプラントの上部が外に出ているので、人工歯が入るまでは感染に注意が必要です。インプラントの１ピースタイプ、２ピースタイプともに使用できる、骨の厚みが十分な人に対しての適応となります。

2回目

歯茎を２度切開しなければなりませんが、インプラントを埋め入れた部分をきちんと縫合し、あごの骨の結合を待つためインプラントが定着しやすくなります。２ピースタイプのみの使用となり骨を増やす治療を行った人など、さまざまな症例に適応できます。

症状や治療法で使い分けるインプラントのタイプ

インプラントのタイプには、インプラントと人工歯をアバットメントで連結する２ピースタイプと、この二つのパーツが一体化している１ピースタイプの２種類があります。

２ピースタイプ（１回法・２回法）

• ほとんどのケースで適用できる。
• マグネットデンチャーに対応できる。
• 前歯部にインプラントをするとき、方向の修正ができる。

１ピースタイプ（１回法）

• ネジの緩みの心配がなく、強度に優れている。
• 早期に仮歯が入り、噛めるようになる。

日本国内で使用されているインプラントは数多く、それぞれ特徴があり、長所・短所もさまざまなため、一人の患者さんに対して単一のインプラントシステムだけで治療を行うのではなく、各症例にあったインプラントを選択する場合もあります。

定着まで数ヵ月治療中は仮歯で生活する

インプラントを埋め入れたあと、骨と結合するのは上あごで約３ヵ月、下あごで約２ヵ月以上と時間はかかりますが、この間しっかり結合することでインプラントを長持ちさせることができるのです。

治療中、歯のない状態で過ごすのかと心配される人もいますが、１回法、２回法いずれも専用の仮歯を装着しますから日常生活には支障がありません。しかし、この間インプラントを埋め入れた部分ではあまり硬いものを噛まないようにして、じっくりと結合を待つようにしましょう。